(一)术前准备
1.时间 月经干净后3—7天进行。
2.麻醉 术前应用镇静剂,一般不需麻醉。
(二)手术操作
l,官腔镜检查 取膀胱截石位,用乳酸林格氏液灌注膨宫,先了解官腔形态,并找到输卵管开口。
2.插入同轴导管 在官腔镜指示下,将同轴导管插入输卵管开口内2-3cm,再经导管插入外径0.3—0.8mm导丝能无创伤地通过输卵管腔的自然弯曲,当导丝遇阻力或进入输卵管开口15cra估计近伞端时,将直径1.2mm可弯曲导管沿导丝插入输卵管腔,抽出导丝,仅保留导管。
3.输卵管镜放置 将连接摄像系统的输卵管镜插入导管,但不可超过导管顶端,沿输卵管镜与导管间的间隙持续灌注液体,速度控制在10—15ml/min使镜面与输卵管上皮保持一定液体膨胀距离。
4.镜下观察 将导管及输卵管镜从伞端逐渐缓慢逆行退回到输卵管开口。通过摄像系统连续记录了整个操作过程及官腔镜及输卵管镜的检查图像。
5.取出输卵管镜及官腔镜 退出前再次检查有无输卵管及官腔损伤及出血,检查完毕后徐徐退出镜管,术后口服抗生素。
