一手术疗法
（一）输卵管切除术：无论是流产型或破裂型输卵管妊娠输卵管切除可及时止血挽救生命在已有子女不再准备生育的妇女可同时行对侧输卵管结扎在需要保留生育能力的妇女如果输卵管病灶太大破口太长损及输卵管系膜及血管和/或生命指征处于严重状态时亦应作输卵管切除在行保守性手术中输卵管出血无法控制应当立即切除输卵管
手术可在针麻或局麻下进行剖腹后应首先止血用钳子钳住出血点使出血停止休克时快速输血待休克好转后再按步骤进行病侧输卵管切除如同侧卵巢正常者应保留如对侧输卵管正常患者要求绝育者应施行结扎对侧卵管有病损则根据病人情况要求及病变情况处理原则上应尽量缩短手术时间不应在急性失血期或有炎症情况下考虑输卵造口术腹腔游离血液无明显感染者可作自家输血尤其在血源缺少的情况下自家输血为抢救失血性休克极为有效的措施这时血液不凝无粘稠状无臭味显微镜下红细胞破坏不超过30%每100ml血液中加3.8%枸橼酸钠10ml自家输血500ml以上应给10%葡萄糖酸钙10～20ml以免枸橼酸中毒自体输血无需配血能及时补充血容量对内出血多严重休克病人是非常必要的可节约库血减少经济负担且自家血红细胞新鲜携氧能力强还可避免血清性肝炎等传染病近年来有的人提出自家输血可不加抗凝剂并在临床上应用但回收输血的凝固程度因人而异为了充分发挥自家输血的优点还是加枸橼酸钠或ACD液抗凝为宜
（二）保守性手术：所谓保守性手术原则上是去除宫外妊娠物尽可能保留输卵管的解剖与功能为日后宫内妊娠创造条件
指征：年青妇女本次输卵管妊娠为首次妊娠；无子女已经切除一侧输卵管
手术方式：输卵管切开清除胚胎术在患侧膨大部位在系膜表面与输卵管纵轴平行切开1～2cm轻轻将妊娠物挤出然后用细丝线或0/8无创伤缝线在显微镜下将切口缝合亦可采用开窗术即不缝闭切口而将切缘间断缝合止血使成一“窗口”如为峡部妊娠则切除病灶端端吻合峡部近子宫角处可行输卵管子宫角植入术
术后防止粘连是保留生育能力重要措施之一可在腹腔中放置中分子右旋糖酐250～300ml或0.25%普鲁卡因100ml氢化考的松250mg甘油10ml术后治疗对恢复生育能力亦甚为重要如适时输卵管通水活血化瘀中药治疗等
（三）腹腔镜手术：在腹腔镜下首先用冲洗器冲洗及吸出盆腔内积血找到孕卵着床部位如为壶腹部位妊娠则可直接从壶腹部（经伞部）吸出或用大匙钳夹出妊娠物如为峡部或间质部妊娠则需做输卵管切开术在系膜处注射5%POR-8 20～30ml使局部缺血可防止切开卵管时出血在卵管背侧卵管凸起处电凝后剪开卵管壁直至妊娠物暴露出来用两把无创伤性器械分离开卵管壁后用大匙钳将妊娠物慢慢清除最后用冲洗器冲洗着床部位用腹腔内打结法缝合卵管浆膜以关闭创面